Как мы уже писали в первой части, кожа с нарушенным барьером не может нормально удерживать влагу, становится сухой и чувствительной. Нанесение на кожу различных веществ может помочь или, напротив, затормозить восстановительные процессы.
Почему это происходит?
«Мы можем заклеить рану пластырем, но это не восстановит нам кожу»
Остановить испарение воды, предотвратить сухость кожи можно полной окклюзией, но это не запустит синтез липидов и секрецию ламеллярных телец. Непроницаемая пленка не позволяет воде испаряться, блокирует ответ клеток эпидермиса на повреждение. А также постоянная окклюзия может стать причиной повреждения барьерной функции кожи, ведь повышенная влажность приводит к повышению проницаемости кожи.
Если использовать не физиологичные эмоленты для восстановления барьера (частичную окклюзию), то все же в данном случае кожа способна запустить процесс восстановления, под слоем вазелина восстановление барьера происходить будет, но очень долго. Временный барьер, который создают не физиологичные эмоленты (вазелин, минеральное масло, твердые баттеры, воски), защищает кожу от сильного обезвоживания и проникновения токсических веществ, но помочь коже восстановится не могут.
В чем суть восстановления барьера?
Как уже упоминалось, роговой слой — это кирпичная стена, где «кирпичи» — это клетки рогового слоя - корнеоциты, внутри этих кирпичиков хранится водный запас или натуральный увлажняющий фактор (НУФ, NMF), а "цемент" – пространство, которое заполнено структурой, известной сегодня под названием «липидный барьер рогового слоя». Его также называют «барьером проницаемости», поскольку от его состояния зависит прохождение веществ через роговой слой (причем в обоих направлениях - как изнутри наружу, так и снаружи внутрь).
Особенности ее липидного состава и другие нюансы зависят от пола, возраста, окружающей среды на работе и дома, а также особенности местности, в которой проживает человек, питания и тд. Если мы наугад возьмем из них 100 липидных молекул, то треть будет относиться к церамидам, треть - к холестерину и его эфирам и треть - к свободным жирным кислотам.
Пропорция «церамиды/холестерин/свободные жирные кислоты» 1:1:1 характерна для здоровой кожи с хорошими барьерными функциями.
Считается, что межклеточный «цемент» имеет мозаичную структуру и состоит из двух характерных зон: кристаллическая зона практически непроницаема для воды, она разделена небольшими участками жидкокристаллической зоны, пропускающей воду значительно лучше. В силу такой организации межклеточный «цемент» обладает определенной проницаемостью для воды, высокой пластичностью и сопротивляемостью механическим нагрузкам.
Физиологические липиды
Вернемся к вазелину! Если при нанесении вазелина на кожу он лишь в незначительной степени проникает внутрь и создает пленку, то физиологические липиды (церамиды, нейтральные жиры, жирные кислоты, холестерин) ведут себя совершенно иначе: эти молекулы с легкостью преодолевают роговой слой и проникают в живые клетки эпидермиса. Поскольку в клетках кожи есть все необходимые ферменты для переработки экзогенных липидов, липидные молекулы, проникшие извне, быстро разбираются на «запчасти», из которых строятся липиды эпидермиса.
Тем не менее, если обратиться к динамике восстановления кожи, то будет видно, что эффективное восстановление ее барьерной функции наблюдается лишь при использовании смеси трех ключевых липидов кожи — церамидов, холестерина, жирных кислот, взятых в определенном соотношении. В ходе многолетних экспериментов удалось подобрать соотношение физиологических липидов в смеси, оптимальное для скорейшего восстановления барьера — 3:1:1. Обращаем внимание на то, что это молярная пропорция, отражающая соотношение числа липидных молекул в смеси и означающая, что на три молекулы одного вида липидов приходится по одной молекуле двух других видов. Примечательно, что липидную смесь следует адаптировать под конкретное состояние кожи:
|
Соотношение церамиды: холестерин: незаменимые жирные кислоты |
Проблема |
|
1: 1: 3
|
Возрастная кожа в стареющем эпидермисе часто наблюдается нарушение метаболизма холестерина |
|
1 : 3: 1
|
Дефицит ПНЖК если проблемы с кожей вызваны дефицитом незаменимых жирных кислот (несбалансированное питание, фотоповреждение) |
|
3 : 1: 1
|
Атопический дерматит, нарушение барьерной функции |
Вывод можно сделать такой:
Чтобы восстановить барьерные функции, мы должны работать комплексно:
1. Восполнить правильный липидный состав барьера в зависимости от проблемы:
• растительные масла, богатые ПНЖК
• физиологические липиды – церамиды, холестерин
2. Желательно в форме ламеллярные эмульсии – то есть использование определенных эмульгаторов, образующих ламеллы, схожие по структуре с роговым слоем кожи, которые будут его восстанавливать (как бы встраиваясь) и при этом способствовать проникновению активных ингредиентов в более глубокие слои эпидермиса.
3. Пополнить водный запас, потому что при нарушении барьерной функции корнеоциты отдают и теряют в значительном количестве воду:
• NMF
• увлажняющие компоненты
4. Защищать кожу от солнца, потому что фотоповреждение = повреждение защитного барьера.
5. И не забывать, что с помощью сбалансированного питания, богатого разнообразными жирами, белками, витаминами из разных групп продуктов, мы значительно ускорим восстановление и поддержание здорового защитного барьера кожи.
